روش های اصلاح عیوب انکساری (بخش دوم)

انتشار این مطلب

روش های اصلاح عیوب انکساری
لازک

عمل لازک چشم 

لازک چشم یکی از جراحی های مرسوم و جدید برای رفع عیوب انکساری چشم می باشد. این روش توسط پزشکان آمریکایی در سال 1999 میلادی به دنیای پزشکی وارد شد. بسیاری از افرادی که قرنیه نازکی داشتند و نمی توانستند روش های دیگر را برای عیوب چشم خود امتحان کنند، با ورود لازک به دنیای پزشکی توانستند تمامی مشکلات چشم خود را بر طرف کنند. تحولی عظیم با ورود لازک به دنیا و پزشکی ایجاد شده است. جراحی لازک چشم در واقع ادغام محاسن دو روش لیزیک و پی آر کی (PRK) می باشد. عمل جهت جلوگیری از برداشتن لایه ضخیم از قرنیه در روش لیزیک پدید آمد. در این روش به جای اینکه لایه ضخیمی برداشته شود، تنها لایه سطحی قرنیه که برگشت پذیر است، برداشته می شود. به عبارتی می توان گفت که لازک جهت عدم دست بردن به میانه قرنیه به وجود آمده است. این کار باعث می شود که استحکام آن کاربرد لازک را در جراحی های چشمی بیشتر کند.

فواید و مزایای عمل لازک چشم

همانطور که در بالا گفته شد، عمل لازک از مزایای دو روش دیگر پدید آمده است. این موضوع بدین معناست که مزایای عمل لازک بسیار زیاد است. در این قسمت به بررسی برخی از شاخص ترین فواید و مزایای جراحی لازک می پردازیم.
طول مدت جراحی تنها چند دقیقه است.

  • در این روش به دلیل برداشتن لایه سطحی، استحکام قرنیه تا میزان زیادی حفظ می شود.
  • خشکی چشم و آسیب رسیدن به قرنیه در روش لازک نسبت به روش های دیگر تا حد زیادی کمتر است.
  • در عمل لازک لایه سطحی به نحوی برداشته می شود که کمترین آسیب را به قرنیه وارد می کند.
  • این نوع جراحی چشم برای افرادی که ضخامت قرنیه آنها بسیار کم است و یا شیب انحنای قرنیه کمی دارند، بسیار مناسب است.

images (3).jpeg
images (2).jpeg

معایب و مضرات جراحی لازک چشم

 

این روش جراحی چشم هرچقدر هم که خوب و عالی باشد، مضرات و معایبی دارد که البته نکات بدی را در بر نمی گیرد، تنها در مقایسه با دیگر روش ها مقداری بدتر به نظر می آیند. باهم به بررسی معایب عمل لازک چشم می پردازیم.

  • زمان لازم برای بازیابی دید بیشتر از روش لیزیک می باشد، به عبارتی در لیزیک بیمار یک روز پس از جراحی دید خود را به دست می آورد ولیکن در روش لازک بین یک الی دو هفته بهبود دید بیمار به طول می انجامد.
  • درد ناشی از جراحی لازک از روش لیزیک بیشتر است و بیمار گاهی مجبور به استفاده از مسکن می شود.
  • جهت پیشگیری از آسیب رسیدن به چشم به هنگام پلک زدن، در عمل لازک از یک لایه محافظ که بانداژی به صورت لنز تماسی است، استفاده می کنند ولیکن در جراحی لیزیک نیازی به این بانداژ نیست.
  • تا چند هفته پس از جراحی پزشک قطره های استروئیدی تجویز می کند.

عوارض عمل لازک چشم

همانند عمل های دیگر، جراحی لازک نیز عوارضی دارد که می توان گفت نسبت به دیگر روش ها عوارض آن کمتر می باشد و همچنین احتمال می رود که رخ بدهند. به عبارتی تنها درصد کمی وجود دارد که این عوارض پدیدار شود. چند مورد از عوارض لازک را نام می بریم.

  1. ممکن است در چهار روز ابتدایی عمل حس کنید جسم خارجی درون چشم شما وجود دارد.
  2. در جاهای کم نور ممکن است دید بیمار بسیار کم شود حتی تا 12 ماه پس از عمل جراحی.
  3. چشم بیمار خشک خواهد شد و نیاز به استفاده از قطره دارد.
  4. ممکن است تا چند ماه اول پس از عمل لازک دید بیمار مبهم و به حالی کدر باشد.
unnamed.png

بهترین زمان جراحی لازک چشم

پیش از انجام هرگونه عمل جراحی، متخصص چشم پزشک بررسی های لازم و کافی را انجام می دهد و بیمار را از هر نظر بررسی دقیق می کند تا متوجه شود بیمار قابلیت جراحی را دارد. زمانی که بیمار نیاز به جراحی چشم داشته باشد، ابتدا پزشک معالج تمامی شرایط جسمی، شغلی، سابقه جراحی ها و بیماری های قلبی، عوارض احتمالی و کلیه بیماری های تاثیر گذار و یا داروهای در حال مصرف بیمار و همچنین پروسه درمان را بررسی می کند تا بتواند بهترین نتیجه جراحی را حاصل کند.
انجام عمل لازک جهت رفع و اصلاح عیوب انکساری چشم نیز همانند جراحی های دیگر چشم، مستلزم در نظر گرفتن شرایط خاص جسمی، شغلی و عوامل دیگر بیمار، مقدار بینایی و ثابت شدن نمره چشم و در نهایت نظر تخصصی پزشک می باشد.

چه افرادی می توانند جراحی لازک چشم را انجام دهند؟

با توجه به نکاتی که در بالا نام برده شد و بیان شد، می توان به راحتی متوجه شد که همه افراد نمی توانند عمل جراحی لازک چشم را انجام دهند و با توجه به شرایط، می توانند تحت این عمل قرار گیرند. بررسی افرادی که می توانند جراحی لازک را انجام دهند را در ذیل می بینیم.

– افراد با حداقل سن 18 سال و بدون داشتن آب مروارید
– ثبات نسبی شماره چشم تا یکسال اخیر (حداکثر 0.5 نمره)
– ضخامت لازم و کافی قرنیه چشم
– افرادی که نهایتاً شماره چشمشان 10 باشد

top-lasik-centers-in-chicago.jpg

 

 

step2.jpg

 

ممنوعیت عمل لازک چشم برای چه افرادی است؟

برخی افراد با دارا بودن شرایطی خاص، نمی توانند به هیچ عنوان جراحی چشم لازک را انجام دهند، هرچند که بسیاری از شرایط را دارا باشند. ممنوعیت عمل لازک برای افرادی با شرایط ذیل بیان شده شده است.

– افرادی که دارای قوز قرنیه و یا انحنای غیر مناسب قرنیه هستند.
– افرادی که بیماری های عمومی همانند روماتیسم، نقص ایمنی و یا دیابت پیشرفته دارند.
– خانم های باردار و شیرده
– افرادی که گلوکوم، کاتاراکت، خشکی چشم و بیماری تبخال چشم داشته باشند.
– افرادی که در تاریکی مردمک چشم آنها بسیار زیاد باز شود.

مراقبت های قبل از عمل لازک چشم

ممکن است پیش پا افتاده و خیلی ساده به نظر برسد که می توان با برخی کارهای پیش پا افتاده و ساده می توان برروی نتیجه جراحی به مقدار زیادی تاثیر بگذارد. مراقبت ها و نکاتی که باید قبل از عمل لازک انجام شود تا به خوبی این عمل پیش برود عبارتند از:

  • یک روز قبل از جراحی نباید آرایش چشم کرد.
  • چنانچه از لنزهای تماسی استفاده می کنید، چند روز قبل از عمل دیگر نباید استفاده شود.
  • در صبح روز جراحی تنها صورت را با آب بشویید و از مواد شوینده و شامپو استفاده نکنید.
  • شب قبل از عمل چشم ها را با آب ولرم و شامپو بچه شستشو دهید.
  • برای جراحی لازک نیازی نیست ناشتا باشید، فقط در نظر داشته باشید حتماً صبحانه سبک میل کنید.
  • از مواد معطر و عطر و ادکلن استفاده نکنید
  • چنانچه فرد مضطرب و پر استرسی هستید، قبل از جراحی با هماهنگی پزشک معالج از آرام بخش استفاده نمایید.

مراقبت های بعد از عمل لازک

همانند بسیاری از جراحی های دیگر برای ثبات و روند بهبودی خوب در نتیجه جراحی، عمل لازک نیز نیازمند مراقبت هایی پس از عمل می باشد. مهمترین آنها عبارتند از:

  • بعد از جراحی قادر به رانندگی نخواهید بود، بنابراین بهتر است همراه داشته باشید و یا از تاکسی های آنلاین یا آژانس استفاده نمایید.
  • بعد از انجام عمل تمام داروها را طبق دستور تجویز شده و به موقع استفاده نمایید.
  • در صورت درد بسیار زیاد از مسکن های تجویز شده و مقدار مشخص شده استفاده کنید.
  • در روزهای ابتدایی سوزش، درد و تاری و کاهش دید طبیعی است، نگران نباشید.
  • پس از جراحی تا 4 روز نمی توانید استحمام کنید، بعد از 4 روز مجاز به استحمام هستید.
  • پس از عمل، حتماً مکان هایی که نور به چشمتان می خورد، از عینک هایی که بیمارستان به شما می دهد استفاده نمایید.
  • بعد از جراحی نور مستقیم، صفحه تلویزیون و کامپیوتر را نباید مستقیم نگاه کنید.
  • روزه داری بعد از جراحی لازک ایرادی ندارد.
  • از بلند کردن اجسام سنگین حتی بیشتر از 1 کیلو خودداری نمایید.
  • پس از جراحی لازک 3 الی 4 هفته شنا نکنید و تا 1 هفته از آرایش کردن پرهیز کنید.
puzzle-eye-330x220.jpg

 

تهیه و تنظیم:

نشاط خسروی – میکروبیولوژیست

منبع:

https://oxford.universitypressscholarship.com/

مطالب بیشتر