ارتباط سلامت قلب و اهدای خون
ارتباط سلامت قلب و اهدای خون: باورها و حقایق علمی با تمرکز بر مراکز اهدای خون در ایران اهدای خون یک عمل انسان‌دوستانه و حیاتی است که زندگی هزاران نفر را نجات می...
خبر
چگونه تشخیص دهیم که به آسم مبتلا شده ایم؟
مراحل آزمایش و تشخیص
تشخیص آسم به طور کلی شامل سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و آزمایشات ریوی است. همچنین کارهای مختلفی از جمله شرح حال پزشکی دقیق، معاینه فیزیکی، علائم و نتایج کلی سلامتی و آزمایش انجام می‌شود.
تاریخچه پزشکیاولین قدم در تشخیص آسم صحبت با پزشک در مورد علائم و سلامتی شماست.
این کار می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید آیا علائمی که در شما بروز کرده، مربوط به آسم بوده یا آلرژی است. پزشک شما احتمالاً در مورد علائم و قرار گرفتن در معرض موادی که با آسم مرتبط هستند سوال خواهد کرد. از جمله:
- علائم شما چیست؟ چه زمانی رخ می‌دهند؟ اگر چیزی به نظر برسد چه چیزی باعث تحریک آنها می‌شود؟
- آیا شما اغلب در معرض دود تنباکو، بخارهای شیمیایی، گرد و غبار یا سایر مواد تحریک کننده هوا هستید؟
- آیا تب یونجه یا بیماری آلرژی دیگری دارید؟
- آیا خویشاوندی از قبیل پدر و مادر، عمه، مادربزرگ یا پسر عموی خود با آسم، تب یونجه یا سایر آلرژی‌ها دارید؟
- چه مشکلات سلامتی دارید؟
- چه داروها یا مکمل‌های گیاهی مصرف می‌کنید؟
- شغل شما چیست؟
- پرندگان خانگی دارید یا کبوتر پرورش می‌دهید؟
معاینه بدنی شامل موارد زیر می‌شود:
- معاینه بینی، گلو و مجاری تنفسی فوقانی
- گوش دادن به تنفس شما با استفاده از گوشی پزشکی
- خس خس سینه – صدای سوت بلند هنگام نفس کشیدن – یکی از نشانه‌های اصلی آسم است.
- بررسی پوست از نظر علائم آلرژیک مانند اگزما و کهیر
به منظور بررسی علائم و نشانه‌های رایج آسم، پزشک نشانه‌های زیر را بررسی می‌کند:
- خس خس مکرر
- سرفه کردن
- مشکل تنفس
- تنگی قفسه سینه
- علائمی که شب‌ها بروز کرده و یا بدتر می‌شوند
- علائمی که در اثر هوای سرد، ورزش یا قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زا ایجاد می‌شوند.
در کودکان ممکن است علائم و نشانه‌هایی بجز علائم اصلی، نشان دهنده آسم باشند که شامل موارد زیر می‌شوند:
- تنفس بیشتر یا سریعتر از تنفس طبیعی
- سرفه مکرری که پس از بازی و فعالیت بدنی بدتر می‌شود
- سرفه، مخاط شفاف و آبریزش بینی ناشی از تب یونجه
- غیبت زیاد در مدرسه
- مشارکت محدود در فعالیت‌های بدنی
پزشک از چندین آزمایش برای تعیین میزان کارایی ریه‌های شما استفاده می‌کند تا مطمئن شود علائم شما مربوط به آسم است یا خیر. این آزمایشات شامل موارد زیر می‌شود:
اسپیرومتری
اسپیرومتری آزمایش اصلی است که پزشکان معمولاً برای تشخیص آسم در افراد 5 سال یا بالاتر استفاده می‌کنند.
برای کمک به تعیین میزان عملکرد ریه‌ها، در یک لوله متصل به اسپیرومتر نفس می‌کشید. این امر هم میزان (حجم) هوای بازدم و هم سرعت بازدم را ثبت می‌کند. اگر میزان اندازه گیری‌ها، از میزانی که برای یک فرد نرمال است، کمتر باشد، احتمال آن وجود دارد که آسم مجاری تنفسی شما را باریک کرده باشد.
بعد از اندازه گیری آزمایشات ریوی، پزشک ممکن است از شما بخواهد برای باز کردن مجاری هوا، داروی آسم استنشاق کنید و سپس آزمایش را دوباره انجام دهید. نشان دادن پیشرفت قابل توجه پس از مصرف دارو می‌تواند به معنای ابتلا به آسم باشد.
آزمون چالش
اگر نتایج اسپیرومتر شما طبیعی یا نزدیک به حد طبیعی باشد، ممکن است پزشک بخاطر استنشاق ماده ای که باعث تنگی مجاری تنفسی در افراد مبتلا به آسم می‌شود، مانند متاکولین metuhKOleen، علائم آسم را ایجاد کند.
اگر آسم در اثر ورزش تحریک شده باشد (آسم ناشی از ورزش)، ممکن است از شما خواسته شود که فعالیت بدنی انجام دهید تا ببینند آیا این فعالیت‌ها منجر به ایجاد علائم می‌شود یا خیر.
پس از هر اقدامی، آزمایش اسپیرومتری را دوباره انجام می‌دهید. اگر اندازه گیری اسپیرومتری شما طبیعی باشد، احتمالاً آسم ندارید. اما اگر اندازه گیری‌های شما به میزان قابل توجهی کاهش یافته باشد، ممکن است به این بیماری مبتلا باشید.
آزمایشات ریه در کودکان
پزشکان به ندرت آزمایش ریه را در کودکان زیر 5 سال انجام می‌دهند، در عوض، تشخیص به طور کلی بر اساس علائم و نشانه‌های کودک، سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی است. تشخیص آسم در کودکان خردسال دشوار است زیرا شرایط بسیاری وجود دارد که علائم مشابه آسم را در این گروه سنی ایجاد می‌کند.
اگر کودک شما به آسم مشکوک باشد، ممکن است یک گشاد کننده برونش (دارویی که مجاری تنفسی را باز می‌کند) تجویز کند. اگر علائم و نشانه‌های کودک شما پس از استفاده از گشاد کننده برونش بهبود یافت، ممکن است کودک شما آسم داشته باشد.
آزمایش اکسید نیتریک بازدم
شما درون لوله ای متصل به دستگاهی که میزان گاز اکسید نیتریک نفس شما را اندازه گیری می‌کند، نفس می‌کشید. گاز اکسید نیتریک توسط بدن به طور معمول تولید می‌شود، اما سطح بالای آن در تنفس می‌تواند به معنای ملتهب شدن مجاری تنفسی شما باشد (نشانه آسم).
آزمایشات اضافی هنگام شرایط غیر از آسم
اگر پزشک شما مشکوک باشد که علاوه بر آسم به بیماری دیگری مبتلا هستید، ممکن است آزمایشاتی را برای ما تجویز کند. مانند:
- عکسبرداری از سینه با اشعه ایکس یا توموگرافی کامپیوتری
- سی تی اسکن از سینوس‌ها
- آزمایش خون
- ارزیابی ریفلاکس معده
- بررسی بلغم در ریه‌های شما (القای خلط و معاینه) از نظر عفونت ویروسی یا باکتریایی
پزشک همچنین ممکن است بخواهد بررسی کند که آیا علائم‌های دیگری (که اغلب همراه با آسم هستند) در شما بروز می‌کند و منجر به بدتر شدن شرایط می‌شوند یا خیر. مانند:
- سوزش معده (همچنین به عنوان بیماری ریفلاکس معده یا مری یا ریفلاکس معده شناخته می‌شود)
- تب یونجه
- سینوزیت
همچنین ممکن است آزمایشات آلرژی را انجام دهد. این‌ها می‌تواند آزمایشات پوستی، آزمایش خون یا هر دو باشد. اگرچه برای تشخیص آسم استفاده نمی‌شود، آزمایشات آلرژی می‌تواند به شناسایی یک بیماری آلرژیک، مانند تب یونجه، کمک کند. که ممکن است باعث بروز علائم شما شده و یا آسم موجود را بدتر کند.
گاهی اوقات، تشخیص علت مشکلات تنفسی یک چالش است. افتراق آسم از سایر شرایط ( به ویژه در کودکان خردسال ) دشوار است.
وقتی آسم با بیماری دیگری که بر تنفس تأثیر می‌گذارد وجود داشته باشد، می‌تواند تشخیص را بیشتر پیچیده کند. برای تشخیص صحیح و تعیین بهترین دوره درمان ممکن است زمان و حوصله لازم باشد.
تهیه و تنظیم: نیکتا حسینی – دانشجوی مهندسی پزشکی
منبع: www.healthdirect.gov.au
اشتراک‌گذاری
